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对于1日1次服用的抗高血压药物,正确的给药时间是
A、清晨
B、餐前
C、餐中
D、餐后
E、睡前
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答案解析:本题考查抗高血压药物的给药时间。绝大多数高血压患者是杓型高血压,上午10?12点血压最高,清晨服药后在10点左右药物血药浓度达到峰值,药效最强。
美国食品药品监督管理局(FDA)根据药品对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别卡托普利在妊娠中晚期使用属于药物妊娠毒性分级
A、级
B、级
C、级
D、级
E、X级
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答案解析:根据药物对妊娠妇女及胎儿的影响,美国 FDA将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级別,水溶性维生素、正常剂量下的脂溶性维生素A和维生素D、枸橼酸钾、氯化钾属于A级;青霉素类、头孢菌素类、阿卡波糖、二甲双胍、门冬胰岛素、对乙酰氨基酚、法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑属于B级;
患者,女,35岁,在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问,获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是
A、骨骼发育异常
B、流产或发育成正常胚胎
C、牙齿色素沉着
D、腭裂
E、耳聋
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答案解析:妊娠早期(受精后18天左右)药物可导致胚胎死亡、流产或存活而发育成正常胚胎,不会造成畸胎。
适宜进餐吋给药,可以减少脂肪吸收率的药物是
A、多潘立酮
B、奥利司他
C、甲氧氯普胺
D、氢氧化铝
E、鞣酸蛋白
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答案解析:本题考查给药时间。A、C是促动力药, 需餐前给药;D是胃黏膜保护剂,E是收敛药,均需餐前给药。B是减肥药,适宜餐中给药,可以减少脂肪吸收率。
患者,女,32岁,行剖宫产手术,术后发现新生儿呼吸抑制,急需抢救。下列描述中,最有可能造成这一事故的原因是
A、患者可能具有一定的吸毒史,产前一直有吸食吗啡的病史
B、患者可能患有哮喘,产前一直服用沙丁胺醇控制哮喘
C、患者可能患有哮喘,产前有服用过氨茶碱的情况
D、患者产前服用过含有阿司匹林的抗感冒药
E、患者产前使用过胰岛素控制血糖
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答案解析:产前使用药物,可能会透过胎盘被胎儿吸收,而胎儿对药物更敏感,容易中毒。产妇行剖宫产时,不能使用吗啡镇痛,因为吗啡可引起新生儿呼吸抑制;产前使用p?受体激动剂沙丁胺醇可导致新生儿心脏功能兴奋;产前使用氨茶碱可造成新生儿中枢兴奋作用、神经过敏;产前使用阿司匹林可引起新生儿溶血、出血倾向。胰岛素不能透过胎盘,对新生儿的影响尚无证据支持。所以,造成题干中所述事故的原因最有可能是产妇有
老年人服用后容易造成心律失常的药物是
A、地高辛
B、艾司唑仑
C、格列本脲
D、吲哚美辛
E、甲氧氯普胺
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答案解析:本題考查老年人用药特点。格列本脲是降糖药,老年人对其敏感,容易造成低血糖。艾司唑仑是镇静催眠药,服药后次日晨起仍有昏睡感,称为 “宿醉现象”。吲哚美辛是NSAID,可刺激胃肠道导致出血地高辛具有心律失常不良反应。
可引起视物模糊、耳鸣、复视的非甾体类抗炎药是
A、卡马西平
B、利培酮
C、氯苯那敏
D、吲哚美辛
E、对乙酰氨基酚
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答案解析:本题考查驾驶员慎用药物。抗组胺药可引起嗜睡,如氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶、酮替芬等。非甾体类抗炎药吲哚美辛可引起复视、耳鸣、视物模糊。
与米诺环素合用会影响其吸收而导致抗菌作用减弱的药物是
A、维生素B6
B、铝碳酸镁
C、伏立康唑
D、阿司匹林
E、利福平
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答案解析:阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素,具有较强的碱性,在肾皮质中浓度高,应用时宜使尿液呈碱性,避免该药解离,降低其肾毒性;阿司匹林属于酸性药物,可增加阿米卡星解离,加重肾毒性,造成急性肾损害;伏立康唑是肝药酶抑制剂,可减慢地西泮代谢,增强其镇静催眠作用,易导致中毒;米诺环素可以和金属离子发生络合,造成药效降低,所以其不能与铝碳酸镁等抗酸剂、胃黏膜保护剂合用。
经常失眠的老年患者,不宜使用的药物是
A、茶碱
B、氯苯那敏
C、多沙唑嗪
D、炔雌醇
E、甲氧氯普胺
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答案解析:本题考查老年人用药特点。氨茶碱具有中枢兴奋作用,不宜用于失眠患者。多沙唑嗪可产生体 位性低血压,不适宜经常晕厥患者。氯苯那敏抑制胃肠道蠕动,不宜用于经常性便秘患者。