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男,14岁,右大腿深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤日一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡。应考虑()。
A、脑血管意外
B、心肌梗死
C、休克致死
D、肺动脉栓塞
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答案解析：考查肺动脉栓塞。下肢深部血管瘤术后，存在血栓形或的可能，活动后可造成栓子脱落形成肺动脉栓塞，严重者可引起死亡。
胸部触诊语音震颤减弱的是()。
A、肺脓肿
B、肺梗死
C、阻塞性肺气肿
D、空洞型肺结核
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答案解析：考查语音震颤。语音震颤的强弱取决于气管、支气管是否通畅，腹壁传导是否良好。阻塞性肺气肿时肺泡内含气量过多，语音震颤减弱或消失。肺结核与空洞型肺结核产生肺内空腔，肺梗死与支气管肺炎有炎症浸润，利于声波传导，语颤增强。
患者刘某,女性,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38-39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16×109/L。可能性最大的是()。
A、病情迁延未愈
B、并发胰腺脓肿
C、并发胰腺假性囊肿
D、败血症
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答案解析：考查急性胰腺炎的并发症。出血坏死型胰腺炎起病2-3周后，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿，此时高热、肿痛，出现上腹肿块和中毒症状，患者的症状符合胰腺脓肿症状。
不直接通过体温调节中枢,仅需内源性发挥作用的致热源是()。
A、肿瘤坏死因子
B、嗜酸性粒细胞
C、病原微生物
D、干扰素
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答案解析：考查内源性致热原。外源性致热原如病原微生物，不能通过血脑屏障直接作用与体温调节中枢，而需通过内源性致热原发挥作用。能激活中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞释放EP。
吸气性呼吸困难常见于()。
A、慢性支气管炎
B、气管异物
C、支气管哮喘
D、肺炎球菌肺炎
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答案解析：考查吸气性呼吸困难的病因。吸气性呼吸困难常见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与阻塞，如气管异物。呼气性呼吸困难是由于肺泡弹性减弱和小支气管狭窄阻塞（痉挛或炎症）所致。常见于支气管哮喘、喘息性慢支、阻塞性肺气肿合并感染等。
乙状结肠扭转最具有特征的表现是()。
A、多发于2岁以下的儿童
B、经常有腹泻及便秘交替
C、腹部X线平片见马蹄状巨大的双腔充气肠袢
D、低压灌肠,往往灌注1000ml,而无法排出
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答案解析：考查乙状结肠扭转。乙状结肠扭转是结肠绞窄性梗阻较为多见的一种,患者年龄多在40-50岁,故A错; 表现为突发性全腹或脐周的剧烈疼痛伴腹胀、呕吐、便秘及排气停止, 有压痛及反跳痛, 全身情况迅速恶化甚至出现休克现象, 故B错。钡剂灌肠检查会见到结肠扭转处显示削尖状似鸟嘴状狭窄，加压多次灌钡此征象均存在且钡剂不能通过此狭窄处，故D错。
下列选项中,不属于肉芽肿性炎变的是()。
A、伤寒小结
B、结核结节
C、肺肉质变
D、慢性虫卵结节
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答案解析：考查肉芽肿的炎性病变。肺肉质变指由于肺泡腔内纤维素渗出过多，中性粒细胞量少，渗出物不能完全吸收消除，由肉芽组织取代。病变部位肺组织实变，呈红褐色如肉样，故称肉质变。A选项是伤寒肉芽肿，为活跃增生的巨噬细胞吞噬伤寒杆菌，红细胞、淋巴细胞及坏死细胞碎屑形成的小结节病灶。B选项是结核性肉芽肿，由上皮样细胞、郎罕巨细胞以及外局局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。D项是由血吸虫卵壳、上皮样细
不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是()。
A、微小病变
B、系膜增生性肾炎
C、毛细血管内增生性肾炎
D、膜性肾病
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答案解析：考查原发性肾病综合征的病理类型。原发性肾病综合征主要病理类型有微小病变性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化及膜性肾病。
下列选项中,由肺炎链球菌引发的病因的是()。
A、大叶性肺炎
B、小叶性肺炎
C、病毒性肺炎
D、支原体性肺炎
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答案解析：考查肺炎的病理特点。小叶性肺炎是以肺小叶为单位的化脓性炎，支原体肺炎和病毒性肺炎为间质性肺炎，肺结核为肉芽肿性炎，肺炎主要是由肺炎键球菌引起, 以肺泡内性纤维素渗出为主的急性炎症。
各种类型休克基本病理变化是()。
A、血压下降
B、中心静脉压下降
C、脉压减小
D、有效循环血量锐减
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答案解析：考查休克的病理变化。各类休克共同的病理生理基础是有效循环血量锐减、组织灌注不足和炎症介质释放，以及由此导致的微循环障碍、代谢改变及内脏器官继发性损害。