以下关于止吐药的叙述,正确的有()。-2021年证券从业资格考试答案

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以下关于止吐药的叙述,正确的有()。

A、腹部手术后不宜使用昂丹司琼

B、肾功能不全者需调整昂丹司琼剂量

C、阿瑞吡坦不能阻止已经发生的恶心和呕吐

D、肾功能不全者调整阿瑞吡坦剂量

E、严重肝功能不全者慎用阿瑞吡坦

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答案解析:本题考查昂丹司琼、阿瑞吡坦的注意事项。

(1)肾功能不全者、65岁以上老年人无需调整昂丹司琼剂量。肾功能不全、轻中度肝功能不全者、老年人、晚期肾病进行血液透析的患者无需调整阿瑞吡坦剂量,严重肝功能不全者慎用阿瑞吡坦。
(2)腹部手术后不宜使用昂丹司琼,以免掩盖回肠或胃扩张症状。
(3)阿瑞吡坦不能阻止已经发生的恶心和呕吐。

常用于避孕药的孕激素包括()。

A、地屈孕酮

B、炔诺酮

C、炔诺孕酮

D、甲羟孕酮

E、屈螺酮

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答案解析:本题考查常用于避孕药的孕激素种类。地屈孕酮为高选择性的孕激素,没有雄激素、雌激素或者肾上腺皮质激素的作用,具有很好的调节月经作用,不影响排卵,可以用于辅助受孕过程,也可以用于由于黄体功能不足导致的先兆流产。

关于利奈唑胺作用特点的说法,正确的有()。

A、利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎

B、利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成

C、利奈唑胺可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染

D、利奈唑胺是可逆、非选择性单氨氧化酶抑制剂

E、利奈唑胺用药时间超过一周,可能会出现血小板减少症,需进行全血细胞计数

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答案解析:(1)利奈唑胺的作用机制为与细菌50S亚基的23S核糖体核糖核酸上的位点结合,阻止功能性70S始动复合物的形成,从而抑制细菌蛋白质的合成。

(2)用药监护:关注利奈哇胺所致的相关性血小板减少症,尤其是用药超过2周或以前有骨髓抑制病史,或合并使用能诱导发生骨链抑制的其他药物,或患慢性感染既往或目前合并接受其他抗菌药物治疗的患者,每周进行全血细胞计数的检查,必要时输注血小板。

(3)适

关于尿激酶应用的说法,正确的有()。

A、使用尿激酶时应注意监测出血风险

B、为防止出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物

C、尿激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险 

D、用于急性心肌梗死溶栓时,尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效

E、尿激酶尽早(6~12h)使用,可用于治疗冠状动脉栓塞和心肌梗死

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答案解析:尿激酶对新产生的血栓溶栓效果较好。对急性心肌梗死患者,在促进阻塞的冠状动脉开放方面,冠状动脉内使用尿激酶或链激酶的疗效相当。心肌梗死期间,在促进梗死动脉开放方面,静脉内使用尿激酶或阿替普酶的疗效也相当。对促进肺栓塞的溶解,静脉内使用尿激酶比肝素更有效。使用溶栓药后是否使用肝素可由医生决定,一般可皮下注射低分子肝素。链激酶、尿激酶溶栓治疗应与阿司匹林联用,可增加疗效,且不显著增加严重出血的发生率。

患者,男,72岁。原发性肾病综合征伴心力衰竭。低蛋白血症(18.17g/L),下肢重度可凹性水肿,给予呋塞米80mg静脉滴注,24小时尿量为1000ml,疗效不明显。为加强利尿治疗,宜选择的给药方案有()。

A、转换为布美他尼lmg静脉注射q4h

B、转换为氢氯噻嗪50mg口服qd

C、加用螺内酯20mg口服qd

D、加用布洛芬300mg口服qd

E、转换为呋塞米片l00mg口服qd

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答案解析:为加强利尿治疗,可以缩短给药时间间隔,与其他利尿药物合用,增强治疗效果,改注射剂为片剂减少血容量产生。

患者,男,74岁。1型糖尿病30年,空腹血糖波动在2.9?9.lmmol/L,餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间,该患者可长期应用的治疗药物有()。

A、瑞格列奈加基础胰岛素

B、基础胰岛素加餐时胰岛素

C、持续皮下胰岛素泵输注

D、艾塞那肽

E、长效胰岛素

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答案解析:根据患者症状为1型糖尿病,且餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间,选用胰岛素药物治疗。

应用“多糖铁复合物胶嚢”治疗缺铁性贫血,服药的注意事项包括()。

A、可在餐时或餐后服用

B、可用牛奶或咖啡送服

C、不应与浓茶同服

D、铁剂可能会引起粪便颜色变黑

E、与维生素C同服可增加铁剂的吸收

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答案解析:维生素C与铁剂同服促进铁剂吸收;铁剂与抗酸药同用易产生沉淀,与牛奶或咖啡送服会降低铁剂吸收;可在餐时或餐后服用;不应与浓茶同服;铁剂可能会引起粪便颜色变黑。

使用单克隆抗体需要注意的单抗药综合征有()。

A、过敏反应

B、细胞因子释放综合征

C、肿瘤溶解综合征

D、皮肤反应

E、心脏功能减退

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答案解析:本题考查单克隆抗体的用药监护。

(1)过敏反应:单抗类药的过敏反应大多数发生在第一次用药时,尤其是首次剂量较高时。典型的超敏反应常于开始滴注的几分钟内发生,也可发生在滴注后30~120min内。而在以后再用药时会较少发生过敏反应。

(2)细胞因子释放综合征:利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征,以严重的呼吸困难(常伴支气管痉挛和低氧血症)、发热(可能出现高热惊厥)、寒战、荨麻疹和血管性

避孕药的不良反应包括()。

A、类早孕反应

B、月经失调

C、体重增加

D、妊娠斑

E、出血

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答案解析:本题考查避孕药的不良反应。包括:类早孕反应、胃肠道反应、月经失调、出血、妊娠斑、体重增加及乳房胀痛、白带增多等反应。

关于阿片类药物临床使用的说法,正确的有()。

A、阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险

B、老年患者由于清除缓慢,血浆半衰期延长,因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险

C、阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状

D、阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓,使甲氧氯普胺效应减弱

E、阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制,降低呼吸抑制的风险

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答案解析:阿片类镇痛药药物相互作用:

①阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用,不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。

②广谱抗生素头孢菌素、青霉素或林可霉素、克林霉素等诱发的伪膜性肠炎,出现严重的水泻时,不宜应用阿片类镇痛药,易引起毒物自肠腔排出缓慢,痊愈延迟。

③硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制,增加呼吸抑制和低血压风险。

④阿片类镇痛药可引起胃肠道蠕动减