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以下关于止吐药的叙述,正确的有()。
A、腹部手术后不宜使用昂丹司琼
B、肾功能不全者需调整昂丹司琼剂量
C、阿瑞吡坦不能阻止已经发生的恶心和呕吐
D、肾功能不全者调整阿瑞吡坦剂量
E、严重肝功能不全者慎用阿瑞吡坦
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答案解析:本题考查昂丹司琼、阿瑞吡坦的注意事项。
常用于避孕药的孕激素包括()。
A、地屈孕酮
B、炔诺酮
C、炔诺孕酮
D、甲羟孕酮
E、屈螺酮
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答案解析:本题考查常用于避孕药的孕激素种类。地屈孕酮为高选择性的孕激素,没有雄激素、雌激素或者肾上腺皮质激素的作用,具有很好的调节月经作用,不影响排卵,可以用于辅助受孕过程,也可以用于由于黄体功能不足导致的先兆流产。
关于利奈唑胺作用特点的说法,正确的有()。
A、利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎
B、利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成
C、利奈唑胺可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染
D、利奈唑胺是可逆、非选择性单氨氧化酶抑制剂
E、利奈唑胺用药时间超过一周,可能会出现血小板减少症,需进行全血细胞计数
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答案解析:(1)利奈唑胺的作用机制为与细菌50S亚基的23S核糖体核糖核酸上的位点结合,阻止功能性70S始动复合物的形成,从而抑制细菌蛋白质的合成。
关于尿激酶应用的说法,正确的有()。
A、使用尿激酶时应注意监测出血风险
B、为防止出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物
C、尿激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险
D、用于急性心肌梗死溶栓时,尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效
E、尿激酶尽早(6~12h)使用,可用于治疗冠状动脉栓塞和心肌梗死
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答案解析:尿激酶对新产生的血栓溶栓效果较好。对急性心肌梗死患者,在促进阻塞的冠状动脉开放方面,冠状动脉内使用尿激酶或链激酶的疗效相当。心肌梗死期间,在促进梗死动脉开放方面,静脉内使用尿激酶或阿替普酶的疗效也相当。对促进肺栓塞的溶解,静脉内使用尿激酶比肝素更有效。使用溶栓药后是否使用肝素可由医生决定,一般可皮下注射低分子肝素。链激酶、尿激酶溶栓治疗应与阿司匹林联用,可增加疗效,且不显著增加严重出血的发生率。
患者,男,72岁。原发性肾病综合征伴心力衰竭。低蛋白血症(18.17g/L),下肢重度可凹性水肿,给予呋塞米80mg静脉滴注,24小时尿量为1000ml,疗效不明显。为加强利尿治疗,宜选择的给药方案有()。
A、转换为布美他尼lmg静脉注射q4h
B、转换为氢氯噻嗪50mg口服qd
C、加用螺内酯20mg口服qd
D、加用布洛芬300mg口服qd
E、转换为呋塞米片l00mg口服qd
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答案解析:为加强利尿治疗,可以缩短给药时间间隔,与其他利尿药物合用,增强治疗效果,改注射剂为片剂减少血容量产生。
患者,男,74岁。1型糖尿病30年,空腹血糖波动在2.9?9.lmmol/L,餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间,该患者可长期应用的治疗药物有()。
A、瑞格列奈加基础胰岛素
B、基础胰岛素加餐时胰岛素
C、持续皮下胰岛素泵输注
D、艾塞那肽
E、长效胰岛素
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答案解析:根据患者症状为1型糖尿病,且餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间,选用胰岛素药物治疗。
应用“多糖铁复合物胶嚢”治疗缺铁性贫血,服药的注意事项包括()。
A、可在餐时或餐后服用
B、可用牛奶或咖啡送服
C、不应与浓茶同服
D、铁剂可能会引起粪便颜色变黑
E、与维生素C同服可增加铁剂的吸收
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答案解析:维生素C与铁剂同服促进铁剂吸收;铁剂与抗酸药同用易产生沉淀,与牛奶或咖啡送服会降低铁剂吸收;可在餐时或餐后服用;不应与浓茶同服;铁剂可能会引起粪便颜色变黑。
使用单克隆抗体需要注意的单抗药综合征有()。
A、过敏反应
B、细胞因子释放综合征
C、肿瘤溶解综合征
D、皮肤反应
E、心脏功能减退
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答案解析:本题考查单克隆抗体的用药监护。
避孕药的不良反应包括()。
A、类早孕反应
B、月经失调
C、体重增加
D、妊娠斑
E、出血
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答案解析:本题考查避孕药的不良反应。包括:类早孕反应、胃肠道反应、月经失调、出血、妊娠斑、体重增加及乳房胀痛、白带增多等反应。
关于阿片类药物临床使用的说法,正确的有()。
A、阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险
B、老年患者由于清除缓慢,血浆半衰期延长,因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险
C、阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状
D、阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓,使甲氧氯普胺效应减弱
E、阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制,降低呼吸抑制的风险
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答案解析:阿片类镇痛药药物相互作用: