以下属于脊髓电刺激技术适应症的是( )-2021年华医网继续教育课后测试考试参考答案

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以下属于脊髓电刺激技术适应症的是( )

A、昏迷促醒

B、各种顽固性疼痛

C、糖尿病足

D、帕金森病的步态障碍

E、以上都是

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以下关于脑室外引流的说法正确的是( )

A、前角穿刺的穿刺点在冠状缝前和中线旁各2.5cm,穿刺方向与矢状面平行,对准两外耳道假想连线,深度不超过5cm

B、后角穿刺党的穿刺点在枕外粗隆上5~6cm,中线旁3cm,穿刺方向对准同侧眉弓外端,深度不超过5~ 6cm

C、侧方穿刺的穿刺侧脑室下角时,在耳郭最高点上方1cm,穿刺二角部时,在外耳孔上方和后方各4cm处。均垂直进针,深度约4~ 5cm

D、在眶上缘中点下后0.5cm处,向上45°、向内15°进针,深度约4~5cm,可进入前角底部

E、以上都对

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以下关于颅内压监测的说法错误的是( )

A、正常ICP一般低于10mmHg(介于5-15mmHg)

B、ICP≥20mmHg的死亡风险升高

C、ICP≥25mmHg的神经功能恶化、风险增高

D、干预界值为50mmHg

E、应避免ICP≥20mmHg持续30min以上,或ICP≥25mmHg持续10min以上,或ICP≥30mmHg持续5min以上

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以下不属于Ommaya囊置入优势的是( )

A、对于真菌性脑膜炎的治疗,能够迅速缓解患儿颅内高压从而减少脑组织损伤

B、对于真菌性脑膜炎的治疗,还可提高脑室内药物浓度,增加全身药物总用量,降低药物的毒副作用

C、0mmaya囊置入术治疗TBM合并进展性脑积水,能够迅速改善脑积水导致颅高压症状

D、Ommaya囊鞘内抗生素注入脱离了血脑屏障的限制,提高了脑脊液中抗生素浓度

E、化脓性脑膜炎的治疗关键在于鞘内注射抗菌素以及脑脊液持续引流

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以下关于病毒性脑炎昏迷患者护理的说法错误的是( )

A、昏迷患者应该高流量高浓度吸氧

B、勤翻身、叩背,按摩骨突处

C、保护眼睛,用生理盐水无菌纱布覆盖双眼,保护角膜

D、头偏向一侧,及时清除口、鼻腔、呼吸道内的分泌物

E、对躁动意识不清的,注意安全防护,严重者四肢用束带固定防护

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以下关于神经内镜下第三脑室底造瘘术的说法错误的是( )

A、手术全程用40℃生理盐水进行反复冲洗

B、用明胶海绵或生物蛋白胶封闭穿刺通道,缝合硬膜,逐层关颅

C、患儿采取平卧位,头高15度,于额顶部做弧形切口,切开头皮质及皮下,翻开皮瓣,推开骨膜

D、一般采用中线旁2~3cm右侧冠状缝前2cm颅骨钻孔,形成直径约1cm的颅骨孔

E、专用双极电凝灼烧造瘘口边缘,必要时可用Fogarty球囊扩张瘘口,将瘘口扩大范围在5~8mm

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以下关于癫痫的外科手术方式的选择正确的是( )

A、颞叶切除术适用于致痫灶位于主要功能区的顽固性癫痫

B、皮质致痫灶切除术适用于非功能区顽固性癫痫

C、多处软膜下横纤维切断术适用于单侧颞叶癫痫

D、脑立体定向术适用于适用于影像学提示有颅内病灶的癫痫患者

E、大脑半球切除术适用于脑电图未显示明确的可切除致痫灶的病人

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以下关于去骨瓣减压术的说法错误的是( )

A、去骨瓣减压术可以预防性去骨瓣减压

B、去骨瓣减压术也可为治疗性减压

C、去骨瓣减压能增加颅内代偿空间,降低颅内压,恢复脑血流灌注

D、对经脑脊液外引流、脱水等一线治疗措施仍难以控制的颅内高压患者(ICP大于25mmHg)进行去骨瓣减压

E、对头颅CT提示中线移位不明显、脑室未压闭、环池存在者头颅CT无明显占位,但出现恶性颅内高压(ICP大于25mmHg),也给予去骨瓣减压

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以下关于脑炎常见临床表现的说法正确的是( )

A、发热、头痛、全身痛

B、恶心、呕吐、乏力

C、精神症状、意识障碍、抽搐

D、弛缓性瘫痪、不自主运动

E、以上都对

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以下关于Ommaya囊置入注意事项的说法错误的是( )

A、全麻下予以冠状缝前2.5cm与中线旁3.5cm交点为中心做长约3.5cm的弧形切口

B、切开头皮全层,止血,牵开皮瓣,颅骨钻孔,骨蜡止血,电灼硬膜成孔

C、取0mmaya囊脑室段带导针,从硬膜孔向双侧外耳道连线方向缓慢置入5cm,拔出导针见脑脊液流出,暂夹闭脑室端

D、缝合骨膜固定脑室段,适当剪短脑室段,连接0mmaya囊,丝线结扎固定接头

E、游离帽状腱膜下,再用吸收线逐层缝合头皮切口

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